Probir za rak pluća u Europi: kako osigurati pravedan pristup?

Europa napreduje s probirom za rak pluća .

Sve više zemalja napreduje od pilot programa prema provedbi. Novo izvješće Mreže za politiku raka pluća istražuje što rani korisnici uče i što se treba dogoditi ako se želi da probir dosegne ljude koji će najvjerojatnije imati koristi.

Također se bavi i drugim programima probira, uključujući uvjete potrebne za provedbu, uključujući političku predanost, održivo financiranje i fleksibilnost kako bi se prilagodio različitim zdravstvenim sustavima . Ne postoji jedinstveni model koji će funkcionirati svugdje, ali zemlje mogu učiti od onih koje već prelaze s pilot projekata na nacionalnu provedbu.

Lung Cancer Europe je član Mreže za politiku raka pluća , globalne multidisciplinarne mreže koja okuplja kliničare, istraživače, organizacije pacijenata i druge koji rade u području raka pluća. Njezin rad temelji se na dokazima, nije promotivni i oblikuju ga njezini članovi.

Naša voditeljica politike i angažmana za EU, Michaela Regan , dala je stručni doprinos izvješću, koje se također poziva na Europsku povelju o raku pluća .

Unapređenje probira za rak pluća: učenje iz provedbe u Europi usmjereno je na četiri praktična područja: dosezanje ljudi s najvećim rizikom, smanjenje prepreka sudjelovanju, integriranje podrške za prestanak pušenja i osiguravanje da zdravstveni sustavi mogu provoditi probir u velikim razmjerima.

Zašto je važan skrining za rak pluća?

Rak pluća se još uvijek često dijagnosticira u kasnijoj fazi, kada mogućnosti liječenja mogu biti ograničenije.

Probir ima za cilj otkriti rak pluća prije nego što se simptomi razviju kod osoba s povećanim rizikom. Koristi se kompjuterizirana tomografija niske doze, obično nazvana LDCT.

Dokazi pokazuju da LDCT probir može smanjiti smrtnost od raka pluća kod osoba s većim rizikom. 9. izvješće Lung Cancer Europe opisuje probir kao jedan od ključnih načina za potporu ranoj dijagnozi.

Ali pokazati da probir funkcionira samo je dio posla.

Zemlje također moraju odlučiti koga treba pozvati, kako će se ljudi kontaktirati, koliko je lako sudjelovati i što se događa kada skeniranje pronađe nešto što zahtijeva daljnju istragu.

Kome bi trebalo ponuditi pregled za rak pluća?

Jedan od prvih izazova je identificirati ljude koji će najvjerojatnije imati koristi.

Dob i povijest pušenja obično se koriste za odlučivanje o tome tko ispunjava uvjete. Novo izvješće preporučuje daljnje razmatranje multivarijabilnih modela rizika , koji koriste nekoliko čimbenika za procjenu rizika osobe.

To može pomoći programima da preciznije identificiraju osobe s većim rizikom i smanje razlike u odabiru za probir.

Što sprječava ljude da sudjeluju u pregledima?

Pravo na probir ne znači da će netko u njemu sudjelovati.

Način na koji su ljudi pozvani, informacije koje primaju, gdje se nudi pregled i koliko je lako doći na termine, sve to može utjecati na sudjelovanje.

Izvješće preporučuje organizirane pozive temeljene na populaciji, uz ciljaniji doseg za skupine koje bi inače mogle biti nedovoljno opslužene.

To je posebno važno jer bi programi probira trebali smanjiti nejednakosti, a ne ih proširiti.

Zašto uključiti podršku za prestanak pušenja?

Izvješće također preporučuje integriranje podrške za prestanak pušenja u postupke probira.

Probir i prestanak pušenja imaju različite svrhe.

Probir ima za cilj ranije otkrivanje raka pluća. Prestanak pušenja smanjuje budući rizik od raka pluća i mnogih drugih bolesti.

Pružanje podrške za prestanak pušenja uz probir može povećati ukupnu zdravstvenu korist programa i poboljšati isplativost.

Mogu li zdravstveni sustavi podržati probir u velikim razmjerima?

Program probira ne može se zaustaviti na skeniranju.

Zdravstvenim sustavima potrebni su jasni procesi za upravljanje plućnim čvorićima i drugim nalazima, dovoljni dijagnostički kapaciteti za ljude kojima su potrebni daljnji testovi, prikladni digitalni sustavi i snažno osiguranje kvalitete.

Također je potrebno osigurati dovoljno kapaciteta na daljnjim fazama procesa kako bi ljudi mogli brzo prijeći s abnormalnog snimanja na dijagnozu i, gdje je potrebno, liječenje.

U novom izvješću se tvrdi da se probir stoga mora od samog početka pravilno integrirati u zdravstvene sustave.

Koliko ljudi znaju o probiru za rak pluća?

Pristup je samo dio problema. Svijest je također niska.

U devetom izvješću o raku pluća organizacije Lung Cancer Europe anketirano je više od 2000 ljudi oboljelih od raka pluća diljem Europe.

Samo 40,6% je ispravno prepoznalo što je probir za rak pluća .

Gotovo 45% nije znalo postoji li program probira za rak pluća u njihovoj zemlji .

Izvješće je također otkrilo da 27,4% ispitanika smatra da je probir za rak pluća namijenjen ljudima koji već imaju simptome.

Ta je razlika važna. Probir je namijenjen osobama s povećanim rizikom koje nemaju simptome. Osobi koja ima moguće simptome raka pluća potrebna je dijagnostička procjena, a ne probir.

Zašto je važan pravedan pristup probiru za rak pluća

Zemlje diljem Europe nalaze se u različitim fazama uvođenja probira za rak pluća, a pristup je i dalje neravnomjeran.

U izvješću se navodi da se samo šest zemalja formalno obvezalo na nacionalne programe probira za rak pluća , a još četiri su u tijeku. Engleska i Hrvatska su među najnaprednijima, dok je nekoliko zemalja, uključujući Francusku, Italiju, Češku i Rumunjsku, još uvijek u pilot fazi.

Za Lung Cancer Europe, pravovremen i pravedan pristup probiru je jasan politički prioritet.

Naša Povelja za razdoblje 2026.–2030. poziva na pravovremen pristup programima probira i ranog otkrivanja temeljenim na dokazima, kako bi se rak otkrio što je ranije moguće . Naši širi prioriteti zagovaranja također pozivaju na proširenje programa probira i smanjenje nejednakosti u ishodima raka pluća diljem Europe.

Kako se sve više zemalja kreće prema provedbi, praktične odluke koje se sada donose utjecat će na to koga će dosegnuti i tko će imati koristi.

Iskustvo prikupljeno u ovom novom izvješću pruža kreatorima politika, zdravstvenim djelatnicima i zagovornicima korisne dokaze o tome kako se probir može pravedno i učinkovito provoditi u različitim zdravstvenim sustavima.

Izvor: Mreža za politiku protiv raka pluća. Unapređenje probira za rak pluća: učenje iz provedbe u Europi . Objavljeno 25. kolovoza 2026.