Dim od šumskih požara i rak pluća: što dokazi pokazuju?

Diljem Francuske i Španjolske, vatrogasci se bore s velikim šumskim požarima tijekom još jednog razdoblja ekstremnih vrućina i sušnih uvjeta. Obje zemlje pozvale su EU za hitnu pomoć. Novi podaci Svjetske zdravstvene organizacije koje je objavio EUobserver pokazuju da se broj šumskih požara diljem Europe povećao za 57% od 2022. godine.

To nije problem samo za zajednice u blizini plamena. Dim od šumskih požara može se proširiti stotinama ili čak tisućama kilometara, utječući na kvalitetu zraka daleko izvan područja koje gori.

To postavlja važna pitanja za ljude pogođene rakom pluća. Može li ponovljeno izlaganje dimu od šumskih požara povećati rizik od razvoja raka pluća? I što bi to moglo značiti za ljude koji se već liječe ili se oporavljaju od operacije?

Što se nalazi u dimu od šumskih požara?

Dim od šumskog požara sadrži mješavinu plinova i vrlo malih čestica.

Glavna briga za zdravlje su fine čestice, poznate kao PM2.5 . Ove čestice su mnogo manje od širine ljudske dlake. Mogu putovati duboko u pluća, a neke mogu ući u krvotok.

Dim od šumskih požara može sadržavati i tvari za koje se zna da uzrokuju rak, uključujući policikličke aromatske ugljikovodike ili PAH-ove. Ono što se oslobađa djelomično ovisi o tome što gori. Dim od požara koji dopire do domova, vozila ili industrijskih područja može sadržavati dodatne kemikalije, metale i čestice iz plastike i građevinskih materijala.

Kratkotrajna izloženost može iritirati oči, nos i grlo te uzrokovati kašalj, piskanje ili nedostatak daha. Također može pogoršati postojeća plućna i srčana oboljenja.

Uzrokuje li zagađenje zraka rak pluća?

Zagađenje vanjskog zraka i čestice već su prepoznati uzroci raka pluća.

Međunarodna agencija za istraživanje raka klasificirala je onečišćenje vanjskog zraka i čestice kao kancerogene za ljude 2013. godine. Dugotrajna izloženost PM2,5 također je povezana s većim rizikom od srčanih i respiratornih bolesti.

Dim od šumskih požara jedan je od izvora PM2.5. Međutim, istraživanja koja se posebno bave izloženošću šumskim požarima i rakom pluća još su relativno nova.

Dokazi ne pokazuju da će kratkotrajni susret s dimom od šumskih požara uzrokovati rak pluća. Istraživači su uglavnom zabrinuti zbog ponovljenog ili dugotrajnog izlaganja, posebno kako sezone teških šumskih požara postaju sve češće.

Može li dim od šumskih požara povećati rizik od raka pluća?

Jedna od najvećih studija do sada pratila je oko dva milijuna ljudi u Kanadi tijekom prosjeka od 20 godina.

Ljudi koji su živjeli unutar 50 kilometara od šumskog požara tijekom prethodnih deset godina imali su 4,9% veću relativnu incidenciju raka pluća od ljudi koji nisu bili izloženi na taj način. Slični rezultati uočeni su kada su istraživači koristili manje područje od 20 kilometara.

To ne znači da netko tko živi u blizini šumskog požara ima 4,9% šanse za razvoj raka pluća. To znači da je stopa raka pluća bila 4,9% veća u izloženoj skupini nego u kontrolnoj skupini.

Studija također ima ograničenja. Istraživači su koristili udaljenost između doma osobe i šumskog požara kao mjeru izloženosti. Nisu mogli točno utvrditi koliko je dima svaka osoba udahnula niti uzeti u obzir svaki drugi mogući faktor rizika.

Stoga pokazuje povezanost, ali ne može dokazati da je dim od šumskih požara uzrokovao dodatne rakove pluća.

Što pokazuje najnovije istraživanje?

Istraživanje predstavljeno na godišnjem sastanku Američkog udruženja za istraživanje raka u travnju 2026. ispitalo je podatke više od 91 000 ljudi koji su sudjelovali u velikom američkom ispitivanju probira za rak.

Veća izloženost dimu od šumskih požara povezana je s povećanim rizikom od nekoliko vrsta raka, uključujući rak pluća. Istraživači su također izvijestili da se rizik općenito povećava s povećanjem izloženosti.

Ovi rezultati dodatno povećavaju zabrinutost zbog mogućih dugoročnih učinaka dima od šumskih požara. Međutim, predstavljeni su na znanstvenoj konferenciji i još nisu objavljeni kao cjeloviti recenzirani rad.

Treba ih tretirati kao nove dokaze, a ne kao konačan odgovor.

Kako dim od šumskih požara može utjecati na ljude koji žive s rakom pluća?

Dim od šumskih požara može utjecati na svakoga, ali neki ljudi mogu biti osjetljiviji na njegove učinke.

Osobe koje žive s rakom pluća mogu već imati poteškoće s disanjem ili smanjenu funkciju pluća. Operacija, radioterapija i neki tretmani raka također mogu utjecati na pluća.

Dim može pogoršati simptome poput kašlja ili nedostatka daha. Šumski požari također mogu dovesti do evakuacije, zatvaranja cesta, nestanka struje i poremećaja zdravstvene zaštite.

Nedavne studije pokazuju da ovi kombinirani učinci mogu utjecati na ishode raka pluća.

Šumski požari tijekom oporavka od operacije raka pluća

Studija objavljena u časopisu JAMA Oncology obuhvatila je 466 912 osoba koje su operirane zbog nemikrocelularnog karcinoma pluća stadija I do III.

Ljudi izloženi šumskom požaru u području u kojem su živjeli tijekom prva tri mjeseca nakon napuštanja bolnice imali su 43% veći prilagođeni rizik od smrti od onih koji nisu bili izloženi. Manje povezanosti uočene su i kada se izloženost dogodila kasnije tijekom prve godine nakon operacije.

Studija ne pokazuje da je samo dim uzrokovao razliku.

Istraživači su identificirali izloženost šumskim požarima kroz požare zabilježene unutar poštanskog područja svake osobe. Život usred šumskog požara može također uključivati ​​stres, evakuaciju, poteškoće s dolaskom na preglede i prekide u pružanju skrbi.

Nalazi ukazuju na to da bi osobama koje se oporavljaju od operacije raka pluća mogla biti potrebna dodatna podrška tijekom izvanrednih situacija uzrokovanih šumskim požarima.

PM2.5 čestice u šumskim požarima i preživljavanje raka pluća

Istraživanje predstavljeno na godišnjem sastanku Američkog društva za kliničku onkologiju 2025. godine izravnije je proučavalo PM2,5 iz dima šumskih požara.

Istraživači su proučavali više od 18 000 ljudi s nemikrocelularni rakom pluća u Kaliforniji. Procijenili su razine PM2.5 povezanih s šumskim požarima oko doma svake osobe tijekom godine nakon dijagnoze.

Veća izloženost bila je povezana s 20% većim rizikom od smrti od raka pluća . Među osobama s bolešću IV stadija koje nikada nisu pušile, veća izloženost bila je povezana s 55% većim rizikom.

Ovi nalazi su važni, ali zahtijevaju daljnja istraživanja. Izneseni su u sažetku konferencije i još nisu potvrđeni u potpunoj recenziranoj publikaciji.

Mogu li šumski požari poremetiti liječenje raka pluća?

Šumski požari mogu utjecati na liječenje raka čak i kada dim nije glavni problem.

Studija iz 2025. godine ispitala je više od 202 000 ljudi koji su primali radioterapiju za neoperabilni karcinom pluća nemalih stanica stadija III u Sjedinjenim Državama.

Izloženost formalno proglašenoj katastrofi uzrokovanoj šumskim požarom tijekom radioterapije bila je povezana s malim, ali statistički značajnim smanjenjem ukupnog preživljavanja.

Studija nije mogla točno utvrditi što je uzrokovalo razliku. Moguća objašnjenja uključuju prekide radioterapije, poteškoće s putovanjem na liječenje, pritisak na lokalne zdravstvene službe i zdravstvene učinke dima.

To pokazuje zašto onkološke službe trebaju planove za nastavak liječenja i komunikaciju s ljudima pogođenim šumskim požarima i drugim ekstremnim vremenskim događajima.

Zaštita pluća kada dim od šumskog požara utječe na zrak

Dim može utjecati na kvalitetu zraka čak i kada je požar na određenoj udaljenosti.

Kada su razine dima visoke:

• Ostanite u zatvorenom prostoru gdje je to sigurno i držite vrata i prozore zatvorenima.

• Izbjegavajte uvođenje vanjskog zraka unutra kroz ventilacijske sustave.

• Smanjite ostale izvore onečišćenja u zatvorenom prostoru, uključujući pušenje, svijeće, aerosole te prženje ili roštiljanje hrane.

• Koristite prijenosni pročišćivač zraka s HEPA filterom kada je dostupan.

• Svedite aktivnosti na otvorenom na minimum.

• Kada je izlazak van neizbježan, dobro pripijena FFP2 ili N95 maska ​​može pomoći u filtriranju finih čestica.

WHO Europe preporučuje da osobe s većim rizikom ostanu u zatvorenom prostoru kad god je to moguće i da nose masku FFP2 ili N95 ako moraju izaći van.

Osobe koje se liječe od raka pluća trebaju se obratiti svom kliničkom timu ako dim pogoršava njihove simptome ili ako požar, evakuacija ili poremećaj putovanja mogu utjecati na termin ili pristup lijekovima.

Svatko tko ima jak nedostatak daha, bol u prsima ili hitnu medicinsku pomoć treba potražiti hitnu pomoć.

Što znamo o dimu od šumskih požara i raku pluća?

Neki dijelovi dokaza su već jasni:

Zagađenje vanjskog zraka i PM2.5 uzrokuju rak pluća. Dim od šumskih požara glavni je izvor PM2.5 i može utjecati na pluća, srce i šire tijelo.

Istraživanja koja se posebno bave dimom od šumskih požara i rakom pluća i dalje su ograničena. Međutim, nekoliko velikih studija pronašlo je povezanost s većom učestalošću raka pluća i lošijim ishodima kod ljudi kojima je već dijagnosticiran rak.

Ove studije nam još ne mogu reći koliko je izloženost štetna, tko je najranjiviji ili koliki dio učinka dolazi izravno od dima, a ne od poremećaja uzrokovanih požarom.

Većina postojećih istraživanja raka pluća također dolazi iz Kanade i Sjedinjenih Država. Potrebna su daljnja europska istraživanja, uključujući studije koje izravno mjere izloženost dimu.

Dok se Europa suočava s još jednim razdobljem ekstremnih vrućina i teških šumskih požara, zaštita zdravlja ne može se zaustaviti na rubu požarne zone. Upozorenja o kvaliteti zraka, službe za borbu protiv raka i planiranje za hitne slučajeve moraju uzeti u obzir ljude čija su pluća i zdravlje već pogođeni.

Izvori

Trenutni šumski požari u Francuskoj i Španjolskoj Reuters, Francuska i Španjolska napreduju u borbi protiv ogromnih požara dok se nazire novi toplinski val, 28. srpnja 2026.

Zagađenje vanjskog zraka i čestice kao uzroci raka Međunarodna agencija za istraživanje raka, Zagađenje vanjskog zraka vodeći je okolišni uzrok smrti od raka.

Dugotrajna izloženost šumskim požarima i novi slučajevi raka pluća Korsiak J i sur., Dugotrajna izloženost šumskim požarima i incidencija raka u Kanadi: populacijska opservacijska kohortna studija, The Lancet Planetary Health, 2022.

Novi dokazi predstavljeni na AACR-u 2026.

Daljnje objašnjenje AACR-a o nalazima iz 2026. Američko udruženje za istraživanje raka, Uhvatiti zanos: Kako oblak dima od šumskih požara može povećati rizik od raka, srpanj 2026.

Izloženost šumskom požaru tijekom oporavka od operacije raka pluća Zhang D i sur., Povezanost izloženosti šumskom požaru tijekom oporavka od operacije raka pluća s ukupnim preživljavanjem, JAMA Oncology, 2023.

PM2.5 čestice uzrokovane šumskim požarima i preživljavanje nakon dijagnoze raka pluća Singhal S i sur., Izloženost finim česticama specifičnim za šumske požare i preživljavanje specifično za rak pluća, Journal of Clinical Oncology, sažetak godišnjeg sastanka ASCO-a, 2025.

Pristupačan sažetak istraživanja UC Davis UC Davis Health, Zagađenje uzrokovano šumskim požarima može smanjiti preživljavanje pacijenata s rakom pluća, svibanj 2025.

Katastrofe uzrokovane šumskim požarima tijekom radioterapije raka pluća Izloženost šumskim požarima i preživljavanje pacijenata koji primaju radioterapiju za nemikrocelularni rak pluća, 2025.

Savjeti WHO-a o zaštiti zdravlja tijekom šumskih požara Regionalni ured WHO-a za Europu, Savjeti za javno zdravstvo tijekom šumskih požara: kako zaštititi svoje zdravlje i ostati sigurni.

Informacije WHO-a o šumskim požarima i ekstremnim vremenskim uvjetima Regionalni ured WHO-a za Europu, Klimatska kriza i ekstremni vremenski uvjeti.

Daljnje čitanje

Zagađenje zraka i rak pluća u Europi: Što dokazi sada pokazuju

Vruća ljeta, prljaviji zrak: Toplinski valovi i rak pluća u Europi

9 zaključaka za zajednicu oboljelih od raka pluća iz novog izvješća WHO-a o raku

Lung Cancer Europe sudjeluje na ERS događaju o onečišćenju zraka i nejednakostima u zdravlju